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具备良好的手感才能成为优秀的按摩师

作者:北京SPA按摩师任重 来源: 日期:2013/2/24 21:36:08 点击量:899

中医按摩推拿其实就是和软组织、关节对话!!!不同的是软组织、关节不会言语,这就要靠我们医者的手去领会、去诊断。理论大家都会,基本功大家也都会,这只是初级阶段。因此衡量一个好的推拿医生最重要的就是手感如何。

一:正确诊断、掌握变化的疾博心中对疾病的治疗有大概的轮廓也就是抓住重点。

诊断受好多不确定的因素影响,如患者夸大或缩小病情,或描述的不正确性,或医者自己的主观臆断性、或诱导性等等。这就要求我们拨云见日诊断明确,排除干扰。疾病是在不断变化中的,要求我们随时掌握其变化,如反应物的变大变些肌肉软组织变软变硬、痛点是否转移、反映病候的经穴是否有变化,等等。这样再推拿前就有了一个较为明确的治疗思路。能确定主要治疗手法和主治经脉和穴位.

二:推拿过程中的手感要求

手法随病而变,疾病在治疗过程中不断发生变化,如原先腰痛明显,推一会儿腿痛明显,或压痛点转移,这要求我们不能固守定律,随机应变。如果出现负面影响则应及时消除。手感一定要准确,不能模糊。似是而非。对疾病的掌握一定要心中有数,手下才会有数。一般推拿的病人急性的可每天一次,慢性的可隔天一次,10---15次一疗程,有时需要患者依据病情的变化而定推拿的间隔。

三:经脉的手感

推拿中的痛症多为实证,多数有沿经脉的迹象,如膝关节炎沿胃经、坐骨神经痛沿膀胱经等,用推法沿经脉用指推,先轻推30次,再重推,,当推到患处时会有异样感----皮下鼓胀感。。局部肌肉僵硬,多属经脉气血运行不畅,沿经脉可出现相应症状,依上法推,医者可有肌肉僵、板状、硬的手感。局部再细细体会有弹性减弱感,或较凉的感觉,我拔完火罐,习惯性地用手揉揉,发现好多病人局部有较凉的感觉。而病人感觉也很好。相反如果手下没什么感觉,病人也就反映一般。经脉所过处肌肉松软,说明气血亏虚,肌肤失养。,如颈椎病病人时间较长可出现上肢和颈肩部肌肉明显比健侧松软,肩周炎病人病程较长局部也可出现这种情况。这时用捏法捏手三阳经,至患处有肌肉松软感,患处也有弹性减弱感。

四:穴位的手感

经络脏腑的病变有时会在相应穴位上有相应的反应。如风寒感冒头侧部痛,压翳风穴,有较正常穴位皮下较厚的感觉,患者有痛加重或向下传导感。头后部痛,点压风池有较硬的手感。患者有酸胀痛麻或加重的感觉,如局部出现木的感觉,患者反映不敏感说明是慢性疾病病程较长,气血有亏虚。有时手下会有反应物,如各种形状各种质地的结节,病人可有压痛或无压痛。如肾亏的病人肾俞穴或肾区周围有皮下扁平状较硬的结节。患者可有酸胀麻痛的感觉,部分病人可出现拨动时的响的感觉,病人也可听到。

五:经筋的手感

如颈肩臂痛患者上肢手阳明经受累,自上而下触拨可有较正常部位经筋粗、僵能拨动和弹性减弱的手感。患者可有痛加重的感觉。梨状肌综合症的病人臀部可有较粗的索状经筋,弹拨时患者可有痛加剧的现象。菱形肌劳损的病人局部也可触及到这种情况,一般用弹拨法重拉患处,可起到很好的治疗效果。总而言之推拿的手感只能细细体会,依据手感和病情确定治疗思路方为上策。这也是高手和庸者的区别

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